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吸入麻醉需要插管嗎
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 馬加海 主任醫(yī)師

部分患者進(jìn)行吸入麻醉需要插管,目前認(rèn)為大部分手術(shù)只要屬于全身麻醉,建議患者進(jìn)行氣管插管,因呼吸在麻醉醫(yī)生控制范圍較安全。且有時(shí)用藥劑量大,如果不插管會(huì)發(fā)生呼吸抑制,如最簡(jiǎn)單手術(shù)的闌尾炎,有時(shí)打硬膜外麻醉,如果再輔助鎮(zhèn)靜藥或鎮(zhèn)痛藥,可能病人會(huì)發(fā)生呼吸抑制,甚至出現(xiàn)呼吸暫停。如果這時(shí)不進(jìn)行氣管插管,病人可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。吸入麻醉是否插管主要根據(jù)手術(shù)需要,如進(jìn)行心臟手術(shù)、胸科手術(shù),甚至肝膽手術(shù)、胃腸手術(shù),需保證一定肌肉松弛才可操作,屬于必須插管的手術(shù)。
而吸入麻醉是否插管也需根據(jù)手術(shù)情況,若麻醉誘導(dǎo)期間需給病人注射液體,這種情況下呼吸保留,沒(méi)必要進(jìn)行插管。如果吸入麻醉藥濃度非常大,這時(shí)病人沒(méi)有自主呼吸,必須進(jìn)行插管。所有全身麻醉不管為靜脈麻醉或吸入麻醉,均需根據(jù)病人手術(shù)種類(lèi)、病人對(duì)麻醉藥物耐受度或麻醉深度掌握決定是否插管。

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