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吸入麻醉用插管嗎
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 呂淞 副主任醫(yī)師

插管是指氣管插管,就是將一個塑料的管道通過口腔或鼻腔插入氣管內(nèi)。有了這條導管,醫(yī)生可以很順利地將麻醉氣體給入患者的肺內(nèi),不需要繞過口腔或鼻腔內(nèi)的遮擋如舌頭。導管可以防止口腔鼻腔的分泌物到達氣管內(nèi),但是氣管插管是一項有創(chuàng)操作,是有其適應癥的,具體如下:
1、患者自主呼吸突然停止或不能滿足機體通氣和氧合需要時,需要機械通氣的患者;
2、不能清除上呼吸道的分泌物,胃內(nèi)容物容易反流或出血,隨時都有誤吸風險的患者;
3、存在上呼吸道損傷狹窄、梗阻或者氣管食管瘺等影響正常呼吸的患者,急性呼吸衰竭或者中樞周圍的呼吸衰竭等。
吸入麻醉是指一種麻醉方式,吸入麻醉和氣管插管兩者之間有聯(lián)系,但是沒有必然的聯(lián)系。需不需要插管是和患者的病情及手術需要都有關系,一般的情況。吸入麻醉是需要插管的,原因有:
1、麻醉之后,通常會有呼吸抑制,就是自己的氣不夠用了,通常需要人為通氣,或麻醉機輔助通氣,這時氣管插管就變得有必要,吸入麻醉要經(jīng)過肺吸收,作用于神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生麻醉作用,有氣管插管,方便麻醉氣體進入肺內(nèi),同時也可以減少麻醉氣體泄漏對周圍人員的影響;
2、減少分泌物,痰液堵塞氣管導管,萬一有胃內(nèi)的食物或消化液的反流,也可以被導管阻隔在外,不至于污染氣管內(nèi),造成氣管痙攣或者燒傷肺;
3、此外還可以在緊急情況下及時供氧。
所以多數(shù)情況下吸入麻醉是要氣管插管的。

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