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慢性腎炎小腿水腫正常嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
慢性腎炎小腿出現(xiàn)水腫不正常,不管小腿是單側(cè)腿出現(xiàn)水腫,還是兩條腿同時(shí)出現(xiàn)水腫。所以如果慢性腎炎患者出現(xiàn)這種情況,需要分析具體原因,是否和慢性腎炎有關(guān)。如果慢性腎炎患者,出現(xiàn)單腿水腫,可能是外傷、炎癥或者單側(cè)下肢出現(xiàn)血栓造成,需要做下肢血管超聲來(lái)進(jìn)行確認(rèn)。如果出現(xiàn)血栓,需要區(qū)分是膝蓋以下的病變,還是膝蓋以上的病變。如果膝蓋以下的病變,是否有癥狀,如果有癥狀就需要抗凝藥物來(lái)進(jìn)行治療,最常用的就是阿司匹林、拜瑞妥(利伐沙班片)、華法林,根據(jù)不同情況或者根據(jù)具體情況來(lái)應(yīng)用藥物。如果慢性腎炎患者雙側(cè)小腿都出現(xiàn)水腫,排除局部原因,就是雙側(cè)下肢出現(xiàn)血液回流障礙或者血栓形成,需要做下肢血管超聲來(lái)進(jìn)行診斷,診斷為慢性腎炎造成的雙側(cè)下肢水腫。這種水腫是慢性腎炎患者的臨床表現(xiàn),出現(xiàn)后需要對(duì)慢性腎炎進(jìn)行系統(tǒng)性治療,必要時(shí)應(yīng)用利尿劑,特別是袢利尿劑來(lái)進(jìn)行消腫利尿的治療,袢利尿劑最常用的就是呋塞米和托拉塞米,才能使雙側(cè)下肢或者小腿出現(xiàn)的水腫得到良好的治療。
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