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并不是所有Barrett食管都會(huì)癌變，有研究顯示80%的食管腺癌發(fā)生在Barrett食管基礎(chǔ)上。Barrett食管癌變是一個(gè)逐漸的過(guò)程，所以多久癌變沒(méi)有確切時(shí)間。它會(huì)從沒(méi)有異型增生，然后到低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，然后再到高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，最后發(fā)展為食管腺癌，所以沒(méi)有確切時(shí)間。 同時(shí)Barrett食管每個(gè)患者病變范圍、病變長(zhǎng)度、病理類型不同，癌變風(fēng)險(xiǎn)也不同。一般有以下幾種情況，可能會(huì)增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，反反復(fù)復(fù)有胃食管反流癥狀，或有以下危險(xiǎn)因素中的三個(gè)，年齡＞50歲、白種人、男性、肥胖，這四個(gè)因素里面有三個(gè)以上，癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。如果有家族史，家里一級(jí)親屬中至少有一個(gè)以上患Barrett食管相關(guān)的食管腺癌，他的癌變風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高于一般人群。