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男性骨盆部擠壓傷有尿意怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
男性骨盆部擠壓傷有尿意的治療方法如下:1、導(dǎo)尿:男性骨盆的擠壓傷又有尿意,首先懷疑后尿道斷裂,這類(lèi)患者根據(jù)在腹部是否能觸及脹大的膀胱,可以先嘗試試行導(dǎo)尿,如果導(dǎo)尿成功,說(shuō)明尿道只是挫裂傷,并沒(méi)有完全斷裂,導(dǎo)尿數(shù)周之后拔出即可;2、手術(shù):如果導(dǎo)尿不能成功,一般會(huì)結(jié)合骨科的評(píng)估,做全腹CT掃描,通常能夠看到脹大的膀胱和膀胱周?chē)煌潭鹊哪蛲鉂B。這時(shí)候會(huì)和家屬來(lái)溝通,以及結(jié)合他其他部位是否有損傷的情況,采取兩種治療策略。一種是一期手術(shù),可以先做膀胱造瘺,然后上面從膀胱造瘺置入一個(gè)膀胱鏡,下面從尿道口置入一個(gè)尿道鏡,稱(chēng)為雙鏡會(huì)師法,然后把相斷連的尿道用一個(gè)氣囊導(dǎo)管拉起來(lái)。也可以做傳統(tǒng)的開(kāi)放性尿道會(huì)師手術(shù)。另外一種,比如考慮到患者全身有很多其他復(fù)合傷,患者一般狀況不允許,可以先只做膀胱造瘺,等后期再做二期的尿道修復(fù)手術(shù),這些都是可行的選擇。
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