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月經(jīng)量多痛經(jīng)怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師

月經(jīng)量多、痛經(jīng),應(yīng)該進(jìn)一步尋找原因,結(jié)合具體原因常見治療方法如下:1、妊娠:如果突然一次月經(jīng)量多、痛經(jīng),對(duì)于有性生活的女性,應(yīng)該查HCG除外妊娠。如果HCG陽性,還應(yīng)該做B超明確是宮內(nèi)孕,還是宮外孕,如果宮內(nèi)孕出血多伴有疼痛,可能是難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn),需要及時(shí)清宮。如果是宮外孕伴有出血多、疼痛,需要結(jié)合B超和HCG情況,決定是手術(shù)治療,還是藥物治療;2、器質(zhì)性疾?。喝绻麤]有懷孕,HCG陰性,應(yīng)該做婦科檢查和B超,明確是否有器質(zhì)性疾病,如子宮肌瘤、子宮腺肌病、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢巧克力囊腫、宮頸息肉、宮頸肌瘤等。如果具有手術(shù)指征,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,可以進(jìn)行肌瘤切除或子宮切除,根據(jù)患者的年齡和以后生育的意愿來決定,如果疼痛不是特別明顯,符合保守治療指征,可以給予止血治療,口服激素類藥治療,比如炔諾酮,或口服短效避孕藥,必要時(shí)還可以給予宮內(nèi)放置含有孕激素的節(jié)育環(huán),緩解月經(jīng)量多和痛經(jīng)。同時(shí),在月經(jīng)期要注意保暖,避免吃寒冷、刺激性的食物,禁忌同房、忌煙、忌酒,注意經(jīng)期衛(wèi)生。

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