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糖尿病腎病5期會(huì)死嗎
- 糖尿病腎病5期會(huì)死嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
糖尿病腎病進(jìn)入5期即終末期,可能肌酐出現(xiàn)升高,甚至達(dá)到尿毒癥期,這時(shí)如果治療不及時(shí)或者治療效果不好,很可能引起患者死亡。但現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)比較發(fā)達(dá),如果患者早期治療、早期預(yù)防,糖尿病腎病5期的死亡率可能也不高。糖尿病腎病5期說(shuō)明糖尿病腎病已經(jīng)損害嚴(yán)重,血中肌酐出現(xiàn)升高,而且整個(gè)腎臟萎縮,腎小管硬化、腎小球硬化,血中肌酐可能達(dá)到707μmol/L的尿毒癥水平,這時(shí)需要進(jìn)行腎臟替代治療,是糖尿病腎病首選的治療方案。血液透析較為合適,因?yàn)楦鼓ね肝鲆獢z入大量葡萄糖,腹透液中的糖分較多,對(duì)血糖的控制可能不理想。但糖尿病容易造成血管病變,做血液透析前準(zhǔn)備動(dòng)靜脈造瘺的時(shí)候,可能血管條件受到限制。所以糖尿病腎病5期的患者,如果需要積極治療,選擇血液透析還是腹膜透析,需要仔細(xì)評(píng)估病情的變化,但如果不進(jìn)行透析,很快會(huì)引起患者死亡。
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