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有部分高血壓的患者收縮壓正?；蛘咂撸允鎻垑荷邽橹?，這一類的患者多見于中青年，與交感神經(jīng)興奮小動(dòng)脈痙攣有關(guān)系。目前臨床上沒有任何一種藥物只降低壓，不降高壓，因此服用降壓藥，這部分患者可能會(huì)壓差變小，患者可出現(xiàn)頭暈、乏力等現(xiàn)象。如果舒張壓增高，合并心率增快，可以首選β受體阻滯劑。β受體阻滯劑可以抑制交感神經(jīng)興奮，擴(kuò)張小動(dòng)脈，使舒張壓下降明顯。其他藥物還可以選擇二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，但不建議使用硝苯地平類降壓藥，可以選擇苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、拉西地平等這類藥物，可以輕中度降低高血壓。同時(shí)半衰期長，服用一次可以24小時(shí)平穩(wěn)降壓。