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高血壓患者出現(xiàn)說話口齒不清，考慮是否合并腦血管疾病，即腦卒中。此時(shí)觀察是否有其他臨床癥狀，比如口齒不清、意識(shí)功能障礙、肢體運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT檢查，判斷是否存在急性腦出血，第2天復(fù)查CT。因?yàn)樵缙谀X梗時(shí)在發(fā)病前幾個(gè)小時(shí)，影像學(xué)檢查較難觀察具體病變，但是隔天復(fù)查時(shí)可能會(huì)顯示出明顯表現(xiàn)。如果未達(dá)到出血或梗死標(biāo)準(zhǔn)，但是會(huì)出現(xiàn)短暫腦供血不足，也稱為TIA，患者可能表現(xiàn)為短時(shí)間內(nèi)口齒不清，而后會(huì)自行好轉(zhuǎn)。即使未見明顯出血和梗塞，也需對(duì)顱內(nèi)血管進(jìn)行評(píng)估，通常選擇顱內(nèi)動(dòng)脈增強(qiáng)CT，即顱腦CTA，觀察顱內(nèi)血管情況。此外，還可以通過核磁共振，進(jìn)行顱內(nèi)血管MRA檢查，即磁共振血管造影，評(píng)估顱內(nèi)血管是否存在斑塊以及管腔狹窄。