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抑郁失眠怎么治好
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參與醫(yī)生
杭州市第七人民醫(yī)院 余正和 副主任醫(yī)師
這是兩個問題,即抑郁癥的治療和失眠的治療。假如失眠只是抑郁癥的伴隨癥狀,首先一定要強(qiáng)化抑郁癥治療?,F(xiàn)在治療抑郁癥有很多方法,首選藥物及心理治療、物理治療,這是“三駕馬車”。選擇藥物需要聽專業(yè)醫(yī)生意見,可以使用傳統(tǒng)抗抑郁藥、新型抗抑郁藥、最新上市抗抑郁藥。心理治療,如認(rèn)知行為治療、家庭治療、人本治療,針對不同表現(xiàn)或不同問題選擇合適的心理治療方法。還可以搭配物理治療,如經(jīng)顱磁刺激、深部腦刺激、穴位調(diào)控,以上都可以作為抑郁癥的治療手段。如果失眠只是抑郁的表現(xiàn),隨著抑郁情緒的恢復(fù),失眠癥狀逐步恢復(fù)。在臨床早期治療抑郁的同時可短期應(yīng)用輔助改善睡眠藥物,讓睡眠迅速恢復(fù)。
如果睡眠癥狀并不非抑郁伴隨癥狀,已經(jīng)達(dá)到失眠障礙,要按照失眠的認(rèn)知行為治療,即認(rèn)知行為CBTI堅(jiān)持規(guī)范治療,包括睡眠限制、刺激控制、放松訓(xùn)練、認(rèn)知重構(gòu)。除此之外,不管是抑郁患者還是失眠患者,需加強(qiáng)體育鍛煉、多運(yùn)動、多曬太陽、規(guī)律作息。
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