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尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高是什么情況
- 尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高是什么情況
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高稱為血尿,如果在鏡下發(fā)現(xiàn),稱為鏡下血尿;如果肉眼能看到尿色是紅的,稱為肉眼血尿。一般肉眼血尿,比鏡下血尿更為嚴(yán)重。鏡下血尿的原因有生理原因,也有病理原因。一、生理原因:比如月經(jīng)血的污染,劇烈運(yùn)動會引起生理性的血尿。二、病理原因:病理性原因常見比如內(nèi)科原因,還有外科原因。1、內(nèi)科原因:常見腎臟的疾病,腎小球腎炎、腎病綜合征,另外一些免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病也可能會導(dǎo)致血尿的發(fā)生;2、外科原因:常見感染、結(jié)石、腫瘤,另外尿道本身的一些病變,比如尿道黏膜的損傷、尿道黏膜的血管畸形,都可能出現(xiàn)鏡下血尿。出現(xiàn)鏡下血尿,首先要尋找原因,可以通過紅細(xì)胞位相檢查來判斷血尿的來源。如果紅細(xì)胞形態(tài)正常,一般考慮外科來源的血尿,如果紅細(xì)胞形態(tài)以變形紅細(xì)胞為主,考慮內(nèi)科血尿。再結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查,比如B超、CT、核磁,甚至膀胱鏡檢查來判斷血尿的原因。所以對于血尿的治療,首先要尋找原發(fā)疾病,針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
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