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對于癲癇發(fā)作幾次可以確診，一般需要具體情況、具體分析：1、1次：癲癇發(fā)作需要確診，如果是存在明確的繼發(fā)因素，如顱內(nèi)因?yàn)橹白鲞^手術(shù)，或者腫瘤做完手術(shù)、外傷后做手術(shù)，致癇灶里有明顯的病變，或者有瘢痕組織形成。并且，臨床上癲癇的發(fā)作形式，又與局灶性癲癇引起的情況較相符，這時(shí)1次癲癇發(fā)作基本上就可以進(jìn)行確診。另外，其他的像一些癲癇綜合征，或者有明確的致病基因存在家族遺傳史。同時(shí)，此患者又有明確的致病基因、其發(fā)作形式也是癲癇綜合征的發(fā)作形式，這時(shí)1次癲癇發(fā)作，有時(shí)也基本上可以確診；2、多次：對于普通的其他癲癇則需要警惕，特別是第1次發(fā)作時(shí)，有時(shí)很難進(jìn)行明確的診斷，如驚厥性發(fā)作或者暈厥引起假性癲癇，或者因?yàn)楦哐獕阂鸬母哐獕耗X病類似的癲癇發(fā)作，以及其他熱性驚厥等。對于這些情況，有時(shí)1次的發(fā)作，很難與癲癇相鑒別。尤其是對環(huán)境誘發(fā)的異常，如長期在較狹小、較缺氧的環(huán)境中工作，尤其打牌等，出現(xiàn)環(huán)境誘發(fā)的癲癇。對于此類情況，也需要多次進(jìn)行頭部影像學(xué)以及腦電圖檢查來進(jìn)行明確診斷。對于此類情況，通常最少需要2次或者是更多次的檢查才能夠進(jìn)行明確診斷。