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胃腸道間質(zhì)瘤基因檢測結果無突變怎么治療
- 胃腸道間質(zhì)瘤基因檢測結果無突變怎么治療
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參與醫(yī)生
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 符洋 主任醫(yī)師
胃腸道間質(zhì)瘤患者中基因檢測最常見的突變是KIT和PDGFRα,但也有8%-15%的病例未檢測到這兩種突變,即野生型胃腸道間質(zhì)瘤,對于沒有KIT和PDGFRα突變的患者,手術切除是首選的治療方法。根據(jù)2021版《COSO胃腸間質(zhì)瘤診療指南》,對于基因分型不明患者,藥物治療的一級推薦是服用伊馬替尼,三級推薦是服用達沙替尼,如果是病理診斷明確的SDHB缺陷型患者和NF-1型的患者,伊馬替尼治療療效存在爭議,抗血管生成藥物治療有可能帶來部分獲益,如貝伐單抗、阿柏西普等。相對于其他實體腫瘤,醫(yī)學界對于胃腸道間質(zhì)瘤的病因已經(jīng)取得了較為深刻的認識,但是該領域仍有些尚未完全解開的謎團,野生型胃腸道間質(zhì)瘤無疑就是其中之一。隨著越來越多研究成果的出現(xiàn),相信覆蓋在野生型胃腸道間質(zhì)瘤之上的神秘面紗,會逐步被揭開。
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