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        類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 郭占軍 主任醫(yī)師
        類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前強調(diào)達標(biāo)治療、早期治療,所以剛開始的時候早期發(fā)現(xiàn)很重要,早期發(fā)現(xiàn)有抗體表現(xiàn),就是類風(fēng)濕因子,即CCP抗體,可以有影像學(xué)表現(xiàn),比如早期診斷需要磁共振或者超聲,比X線診斷早,這是基本上診斷。治療首先是功能恢復(fù),功能鍛煉就是恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。藥物治療上基本上有幾類藥,首先慢作用抗風(fēng)濕藥,首選甲氨蝶呤,叫做錨定藥,來氟米特和甲氨蝶呤的作用地位類似。還有艾拉莫德等一系列慢作用抗風(fēng)濕藥,還有激素減輕急性期癥狀,推薦小劑量短期應(yīng)用激素。ACEI類藥,比如塞來昔布、依托考昔等。 目前還推薦用生物制劑,生物制劑有TNF-α,針對白介素通路的生物制劑。另外特別強調(diào)中藥,比如雷公藤、白芍,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有很好的治療作用,類似研究也是發(fā)到國際刊物上,強調(diào)中藥對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。
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