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根管治療器械折斷怎么辦
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 李菊 副主任醫(yī)師

根管治療器械折斷,也稱為根管的器械分離。折斷一般可能是由以下原因造成,應(yīng)根據(jù)具體情況采取不一樣的措施:
1、一般用于根管治療的器械,醫(yī)生會去記次數(shù),每一個系統(tǒng)能使用的次數(shù)是不一樣的,如果根管比較狹窄,在做根管預(yù)備的過程中跳號,則可能會引起根管器械的折斷。如果折斷器械有一部分暴露在根管口外,可以用鑷子或者持針器進(jìn)行逆向旋轉(zhuǎn),把它取出來,也是非常簡單的操作;
2、如果折斷器械在根管口內(nèi)側(cè),則需要拍一個小視野的CBCT去明確折斷的具體位置,再在顯微鏡下使用專門的取針器械進(jìn)行取針,或者是用超聲根管銼,在折斷的旁邊進(jìn)行整系,整系過后通過超聲震蕩和沖洗,把折斷的器械從根管內(nèi)震動出來,這也是比較好的一種情況;
3、根管器械超出根尖孔斷端,如果沒有癥狀,可以暫時不處理。但是如果有癥狀,就要進(jìn)行根尖手術(shù),把它取出。如果折斷的器械太長,用各種方法后都沒有辦法取出,則應(yīng)將根管消毒后,進(jìn)行根管充填,繼續(xù)觀察,如果根尖器影明顯,應(yīng)進(jìn)行根尖手術(shù)再進(jìn)行倒充填。

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