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        垂體瘤手術(shù)后護(hù)理

        參與醫(yī)生

        浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 陳景森 主任醫(yī)師
        垂體瘤手術(shù)護(hù)理屬于綜合性護(hù)理,臨床上講究三分治療七分護(hù)理,故護(hù)理對術(shù)后康復(fù)而言,屬于重要過程。垂體瘤手術(shù)方式包括開顱,或從鼻腔內(nèi)手術(shù)等各種方式,相應(yīng)術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)不同,具體如下: 1、開顱手術(shù):將顱腦打開做垂體瘤手術(shù),目前采取較少,大概只有10%垂體瘤患者做開顱手術(shù)。手術(shù)護(hù)理著重關(guān)注切口狀態(tài),有無滲出以及大小便功能問題、營養(yǎng)狀態(tài)等; 2、經(jīng)鼻腔手術(shù):目前90%患者從鼻內(nèi)做垂體瘤手術(shù),相對創(chuàng)面較小。主要關(guān)注鼻腔是否流血、流清水,同時(shí)需關(guān)注小便量、意識狀態(tài)、飲食狀態(tài)。如果小便量增多、意識狀態(tài)昏迷,要及時(shí)跟醫(yī)生匯報(bào),進(jìn)行相應(yīng)處理,根據(jù)病人狀態(tài)調(diào)整術(shù)后治療方案。如術(shù)后小便多,出現(xiàn)尿崩癥,需要進(jìn)行控制尿崩癥治療。如果患者術(shù)后昏迷,甚至前半小時(shí)有意識,后期呼之不應(yīng),則要馬上做CT檢查等,明確昏迷原因,無法蘇醒??赡艹霈F(xiàn)顱內(nèi)出血等。所以,垂體瘤手術(shù)護(hù)理比較麻煩、需心細(xì),發(fā)現(xiàn)問題需及時(shí)跟主管醫(yī)生匯報(bào)。
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