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垂體瘤術(shù)后護(hù)理的方法
- 垂體瘤術(shù)后護(hù)理的方法
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 閆青云 副主任醫(yī)師
垂體瘤現(xiàn)在大多是經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù),為顯微手術(shù),極少數(shù)需開顱手術(shù)。因鞍部腫瘤影響下視丘、垂體,可能有功能障礙,所以術(shù)后要重點(diǎn)護(hù)理。經(jīng)鼻手術(shù)需注意觀察有無(wú)鼻腔漏液,有無(wú)可疑的腦脊液,此時(shí)一定不要讓患者使勁咳嗽,甚至打噴嚏等,均易造成腦脊液漏。而腦脊液漏的后果為易感染,顱內(nèi)感染有時(shí)可致命。
第二需觀察視力、視野改變,尤其是視力改變,因術(shù)后24小時(shí)內(nèi)易出血,存在視力障礙一定要緊急檢查,進(jìn)行CT檢查,排除血腫,如果有血腫需緊急清理血腫。
還需記錄24小時(shí)水的出入量,因垂體腫瘤手術(shù)易損傷垂體柄,造成術(shù)后尿崩,病人出現(xiàn)飲水多、排尿多,易造成水電解質(zhì)紊亂,故一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)尿量的變化。
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