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通過什么檢查能確定是乳腺癌肝轉(zhuǎn)移
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參與醫(yī)生

通過檢查,確定乳腺癌肝轉(zhuǎn)移,分2個方向,具體如下:1、患者曾經(jīng)罹患乳腺癌,隨即發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)存在新占位。通常先考慮是否存在乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的可能,此時要明確,一定是金標(biāo)準(zhǔn),即肝臟經(jīng)皮穿刺。通過細胞學(xué)、組織學(xué)鑒定后,方可知道為乳腺癌肝轉(zhuǎn)移,且細胞分型與乳腺癌做相應(yīng)配合,了解是否為乳腺癌轉(zhuǎn)移至該部位;2、初始發(fā)現(xiàn)肝臟占位,隨后發(fā)現(xiàn)乳腺存在包塊,通常乳腺穿刺確認為乳腺癌。部分醫(yī)生已確認其為乳腺癌,而肝臟占位影像學(xué)已較為明確認定為轉(zhuǎn)移病灶。該情況可穿刺,亦可不行穿刺,穿刺更佳。因為乳腺癌可存在一定異質(zhì)性,原發(fā)病灶細胞類型與轉(zhuǎn)移細胞類型存在一定差異,對于后續(xù)治療有較好的指導(dǎo)意義。并非所有肝臟轉(zhuǎn)移部位,均可通過穿刺得到。所以不能穿刺確認時,可借助影像學(xué)手段,如肝臟磁共振。通過特殊造影劑即普美顯造影劑,確定是否為轉(zhuǎn)移病灶?;蛘咄ㄟ^PET-CT檢查,明確肝臟存在惡性腫瘤。通過臨床結(jié)合病理,最終確定為肝轉(zhuǎn)移情況。

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