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高血壓患者不能吸煙，具體原因如下：1、增高血壓：吸煙可使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，使血壓增高。同時(shí)也可通過(guò)氧化應(yīng)激，損害一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張，引起血壓增高；2、動(dòng)脈粥樣硬化：吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生，使血管腔變窄，動(dòng)脈血流受阻，引發(fā)多種心腦血管疾病。此外，有充分的證據(jù)證明吸煙可導(dǎo)致高血壓、冠心病、腦卒中和外周動(dòng)脈疾病，而戒煙可顯著降低心腦血管疾病發(fā)生率和死亡風(fēng)險(xiǎn)。在臨床中曾治療過(guò)一位患者，患有高血壓、糖尿病、冠心病，冠狀動(dòng)脈造影狹窄75%以上，當(dāng)時(shí)未放支架，而是囑咐其戒煙并控制糖尿病、高血壓、高血脂，十多年過(guò)去后再做冠狀動(dòng)脈造影，狹窄部位已降到50%以下，患者一直工作、生活，維持在較好的狀態(tài)。因此，戒煙，以及使血壓達(dá)標(biāo)、血脂達(dá)標(biāo)、血糖達(dá)標(biāo)，對(duì)治療和控制冠心病、腦血管病有非常重要的意義。