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胸椎12節(jié)骨折怎么治療
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參與醫(yī)生
胸腰段的骨折,尤其是胸12椎體骨折,此部位的胸腰結(jié)合部位引力比較大,容易發(fā)生骨折。胸12骨折的治療,取決于骨折的類型,常見情況如下:1、輕度壓縮性骨折,壓縮高度不超過椎骶1/3的患者,通常建議保守治療,患者需要臥床休息制動,同時抗骨質(zhì)疏松治療。患者可以應(yīng)用鈣劑、維生素D3,也可以采用二膦酸鹽類藥物進(jìn)行治療。患者經(jīng)過2-3個月的正規(guī)保守治療,骨折可以得到較好地痊愈,后續(xù)可以逐步進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉;2、胸椎骨折壓縮,超過椎體的1/3,對于年輕的患者可能建議手術(shù)治療,以恢復(fù)椎體高度,降低后續(xù)并發(fā)癥。如果對于60歲以上的老年患者,此部位的骨折,通常建議微創(chuàng)手術(shù)治療?;颊呖梢圆捎媒?jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)、經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)等骨水泥填充術(shù),通過微創(chuàng)手術(shù)植入導(dǎo)針,注入骨水泥,即刻可以恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性,術(shù)后早期再進(jìn)行功能鍛煉;3、胸椎暴力性骨折,同時合并有神經(jīng)癥狀的患者,通常只需要采用開放手術(shù)進(jìn)行復(fù)位固定,同時需要解除脊髓神經(jīng)的壓迫,以獲得滿意的治療效果。
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