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        轉(zhuǎn)移性骨癌X線表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
        骨骼是各種惡性腫瘤的好發(fā)部位,成年以后,尤其在40-70歲,骨骼又是很多轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤的好發(fā)部位。有原發(fā)惡性腫瘤,比如有肺癌、肝癌、甲狀腺癌、乳腺癌后,骨骼是這些腫瘤的好發(fā)轉(zhuǎn)移部位。如果有這類腫瘤病史的患者,出現(xiàn)了骨骼某個(gè)部位疼痛逐漸加重,要進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查。X線片檢查是骨骼最常用的、最基本的檢測(cè)方法。通過(guò)對(duì)異常的部位進(jìn)行檢查,可以了解局部的骨骼的形態(tài)。如果骨骼上出現(xiàn)了溶骨性破壞,出現(xiàn)了骨皮質(zhì)的不連續(xù),要仔細(xì)分析。如果病變的邊界不清晰,可以看到骨皮質(zhì)有斷裂的情況,同時(shí)出現(xiàn)腫塊,通常提示這個(gè)部位是惡性腫瘤。結(jié)合原發(fā)惡性腫瘤的病史,可以確定轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤的診斷。此時(shí)可以再通過(guò)穿刺活檢,了解局部的細(xì)胞形態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)這些細(xì)胞是骨骼上不存在的惡性腫瘤細(xì)胞,比如類似于肝癌、腎、肺癌、甲狀腺癌等,診斷可以明確。明確診斷以后,可以對(duì)部位進(jìn)行治療,通常是廣泛切除轉(zhuǎn)移灶,進(jìn)行相應(yīng)的重建。通過(guò)積極的治療,很多患者的生命會(huì)明顯延長(zhǎng)、生活質(zhì)量提高。所以,轉(zhuǎn)移性骨癌X線的表現(xiàn)很有特征,通過(guò)這些特征表現(xiàn),有助于診斷,并且提示應(yīng)該趕緊進(jìn)行正規(guī)治療,改善患者的生活質(zhì)量。
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