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壺腹周圍癌作為肝膽外科最大的手術(shù)，也就是胰十二指腸切除術(shù)，操作非常大，要切除若干臟器以及三個(gè)消化道重建，膽腸吻合、胰腸吻合和胃腸吻合。手術(shù)當(dāng)中還涉及血管，比如GDA，對(duì)胃十二指腸動(dòng)脈進(jìn)行切斷，腸系膜上靜脈差不多要全程裸露，還要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，很多血管包括下腔靜脈、甚至腹主動(dòng)脈都顯露出來。這么大的創(chuàng)面以及涉及到很多的血管，會(huì)帶來出血的風(fēng)險(xiǎn)，包括幾個(gè)消化道重建也都會(huì)有出血的可能。 有的人可能會(huì)表現(xiàn)成消化道出血，胃管引流出血液一樣的液體，病人排出血便或者黑便，也可以表現(xiàn)為腹腔出血，臨床發(fā)現(xiàn)引流管流出鮮紅或者暗紅色血液，要及時(shí)處理。首先要明確出血的原因，如果消化道可以考慮做內(nèi)鏡明確診斷，如果發(fā)現(xiàn)出血的部位也可以進(jìn)行治療，腹腔出血可以介入血管栓塞或者再次手術(shù)探查。