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肝內(nèi)膽管結(jié)石B超可以檢查出來(lái)嗎
- 肝內(nèi)膽管結(jié)石B超可以檢查出來(lái)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李照 主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管結(jié)石B超可以檢查出來(lái)。部分細(xì)小肝內(nèi)膽管結(jié)石通過(guò)B超容易漏診,因?yàn)锽超畢竟存在本身的特異度和靈敏度。建議患者進(jìn)一步進(jìn)行核磁或CT檢查評(píng)估肝內(nèi)膽管結(jié)石的情況和診斷。B超是作為常規(guī)體檢手段當(dāng)中最常用的一種手段,在B超影像學(xué)肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝內(nèi)鈣化灶兩個(gè)疾病鑒別較為困難,也是造成混淆的主要原因。
要從B超報(bào)告明確有無(wú)描述肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,因?yàn)楹芏嗲闆r下肝內(nèi)膽管結(jié)石會(huì)造成膽道梗阻,繼而引起遠(yuǎn)端膽管擴(kuò)張。追問(wèn)病史,明確患者有無(wú)相關(guān)肝內(nèi)膽管結(jié)石的不適癥狀,例如腹痛、膽管炎表現(xiàn),可進(jìn)一步進(jìn)行腹部CT或核磁綜合判斷。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石可以通過(guò)B超這種檢查手段診斷,但B超存在特異性和靈敏度,特殊情況需要進(jìn)一步CT或核磁才能確診肝內(nèi)膽管結(jié)石。
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