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輸尿管結(jié)石B超可以檢查出來(lái)嗎
- 輸尿管結(jié)石B超可以檢查出來(lái)嗎
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 譚勇剛 副主任醫(yī)師
正常輸尿管較細(xì)、位置深,超聲檢查一般不容易顯示。膀胱適度充盈時(shí),輸尿管盆腔段及膀胱壁內(nèi)段超聲可顯示<5mm的細(xì)管狀結(jié)構(gòu)。大多數(shù)輸尿管結(jié)石,由于輸尿管積水?dāng)U張和充盈膀胱的襯托,能夠很清楚地顯示輸尿管結(jié)石的典型聲像圖:
1、輸尿管內(nèi)團(tuán)塊狀或者斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,后方伴有聲影;
2、結(jié)石部位以上的輸尿管及腎擴(kuò)張;
3、完全梗阻時(shí)同側(cè)輸尿管開(kāi)口處沒(méi)有噴尿現(xiàn)象;
4、彩色多普勒血流成像顯示,部分結(jié)石周邊或者后方可以見(jiàn)五彩鑲嵌的多普勒快閃偽像;
不同結(jié)石聲像圖表現(xiàn)也不相同,致密的結(jié)石比如上草酸鈣結(jié)石,表面光滑,顯示表面輪廓的弧形強(qiáng)回聲團(tuán),后方有明顯的聲影;疏松結(jié)石比如尿酸結(jié)石,表面不光滑,呈圓形或者橢圓形強(qiáng)回聲團(tuán),后方聲影比較弱,或者沒(méi)有明顯聲影;小結(jié)石顯示為點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,后方大多數(shù)沒(méi)有明顯聲影。
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