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頸椎骨折脫位的治療方法
- 頸椎骨折脫位的治療方法
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 張立 主任醫(yī)師
頸椎骨折脫位后的治療方法主要為手術(shù)治療,頸椎骨折脫位后容易導(dǎo)致頸脊髓損傷,引起四肢癱瘓。患者四肢癱瘓后,可能會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥,主要的并發(fā)癥是肺炎和肺部感染以及泌尿系感染,還可能會(huì)出現(xiàn)褥瘡等并發(fā)癥。對(duì)于頸椎骨折脫位和脊髓損傷患者,較重要的治療方式是及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)可以使骨折脫位的椎體盡可能恢復(fù)正常結(jié)構(gòu),解除骨折脫位的椎體對(duì)脊髓的壓迫。同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)內(nèi)固定,重建頸椎的穩(wěn)定性,并且可采用植骨融合的方法,使骨折脫位的椎體得以復(fù)位和固定,達(dá)到骨性融合的效果。手術(shù)方法需根據(jù)患者的骨折脫位的不同類(lèi)型、頸脊髓受壓部位判斷,可以采用前路或者后路的手術(shù)方式。前路的手術(shù)方式通常采用椎體的次全切除、鈦網(wǎng)植入或者人工椎體植入,再用鈦板進(jìn)行內(nèi)固定,或者從后路進(jìn)行椎板切除,進(jìn)行側(cè)塊或者椎弓與螺釘?shù)墓潭āS行┗颊呖赡苄枰?lián)合采用前路或者后路的減壓內(nèi)固定手術(shù),才有可能獲得頸脊椎壓迫的解除,以及進(jìn)行妥善的內(nèi)固定,重建頸椎的穩(wěn)定性。
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