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胡桃夾綜合征會(huì)死人嗎
- 胡桃夾綜合征會(huì)死人嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
胡桃夾綜合征并不會(huì)引起死亡,是因?yàn)楹見A綜合征是解剖結(jié)構(gòu)的異常。每個(gè)人都有解剖結(jié)構(gòu),但有的人輕有的人重,輕的沒有任何臨床表現(xiàn),就不能稱為胡桃夾綜合征,而重的可以表現(xiàn)為臨床異常,稱為胡桃夾綜合征。胡桃夾綜合征發(fā)生的機(jī)制,主要是左腎靜脈經(jīng)過腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈形成夾角時(shí),如果夾角過小對左腎靜脈形成壓迫,近心端就會(huì)出現(xiàn)狹窄,而遠(yuǎn)心端出現(xiàn)擴(kuò)張,當(dāng)擴(kuò)張大于3倍以上時(shí)就會(huì)出現(xiàn)左腎靜脈遠(yuǎn)心端淤血,從而造成左腎淤血,淤血的左腎通過腎臟腎小球基底膜擴(kuò)張漏出紅細(xì)胞,成為非均一性的紅細(xì)胞,這類患者的尿液中會(huì)出現(xiàn)非均一性的紅細(xì)胞,以及少量蛋白尿,并不能引起死亡,除非伴有其他的情況。如果單純的胡桃夾綜合征,僅表現(xiàn)為尿中非均一性的紅細(xì)胞和少量蛋白尿,也就是蛋白尿小于500mg/24h,并不能威脅患者生命,治療以對癥治療和休息為主。當(dāng)機(jī)體變胖或腹部脂肪增加后,胡桃夾綜合征引起的癥狀就會(huì)減弱,乃至消失。
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