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尿蛋白2什么意思
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿蛋白(++)提示病人有輕中度的蛋白尿,常見(jiàn)于腎臟疾病,但也可能是生理性的,如飲食或運(yùn)動(dòng)引起的蛋白尿等。通常情況下,會(huì)要求病人素食3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng),然后再進(jìn)行尿蛋白檢查。如果此時(shí)尿液中沒(méi)有蛋白,說(shuō)明可能與飲食和運(yùn)動(dòng)有關(guān),但如果病人不愿意等待3天后再進(jìn)行檢查,通常會(huì)開(kāi)具一個(gè)尿蛋白肌酐比的檢查單,通過(guò)肌酐校正來(lái)判斷。如果經(jīng)過(guò)肌酐校正后,尿蛋白消失,說(shuō)明可能是這兩個(gè)原因引起的。如果肌酐校正后,尿中仍存在蛋白,需要進(jìn)一步檢查。一般的檢查方法包括進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類(lèi),以確定尿蛋白的總量和來(lái)源,幫助判斷尿蛋白的原因。除此之外,還需要觀察病人尿中是否有紅細(xì)胞,以及紅細(xì)胞形態(tài)是否異常,如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞異常,通常提示可能存在腎炎??傊虻鞍?++)的大致臨床意義是需要首先排除生理性蛋白尿,然后對(duì)于病理性蛋白尿,主要觀察尿蛋白的總量、分類(lèi)以及伴隨的癥狀,以判斷尿蛋白產(chǎn)生的原因。
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