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胃間質(zhì)瘤怎么確診
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 尹杰 主任醫(yī)師
胃間質(zhì)瘤的確診分為以下兩個方面:
1、手術(shù)以后確診:胃間質(zhì)瘤術(shù)前的診斷上,現(xiàn)在常用的是腹盆腔影像學檢查和超聲胃鏡,影像學檢查包括CT和核磁,超聲胃鏡下看腫瘤生長層次,主要是跟胃癌相鑒別,兩個檢查都無法獲得病理組織,所以多數(shù)胃間質(zhì)瘤患者手術(shù)之前無法確診,都是手術(shù)完整切除以后根據(jù)病理檢查確診是不是胃間質(zhì)瘤,是胃間質(zhì)瘤里的低度危險組、中度危險組還是高危組;
2、暫時不適合手術(shù)的術(shù)前穿刺確診:在手術(shù)之前進行評估的時候,患者不適合手術(shù),比如腫瘤的位置不好,有可能要做聯(lián)合臟器切除,要做非常大的手術(shù),或者手術(shù)風險非常高,不建議Ⅰ期手術(shù),可做超聲胃鏡下的穿刺活檢,或者經(jīng)腹腔的穿刺活檢來獲得病理組織。穿刺活檢可以獲得病理組織對疾病進行確診,同時確診以后可以先采取相關(guān)的藥物治療,就是靶向治療,治療以后如果腫瘤縮小,可以再次做手術(shù)。
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