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胃間質(zhì)瘤怎么檢查確診
- 胃間質(zhì)瘤怎么檢查確診
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 陳鸰 主任醫(yī)師
間質(zhì)瘤是一種來(lái)自于卡哈爾細(xì)胞的特殊腫瘤,全消化道均可發(fā)生,以胃和小腸最為多見(jiàn)。一般胃間質(zhì)瘤本身無(wú)特殊癥狀,癥狀幾乎來(lái)自于并發(fā)癥,常見(jiàn)出血、壓迫、牽扯、破裂或腹部腫塊,有時(shí)在胃鏡檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。胃鏡檢查可以直接看到間質(zhì)瘤的大小和位置,有時(shí)間質(zhì)瘤主要向胃外生長(zhǎng),可以加做超聲胃鏡,了解腫瘤大小和肌層的關(guān)系。
CT檢查必不可少,可以全局了解胃間質(zhì)瘤大小、位置與周?chē)鞴訇P(guān)系,對(duì)于手術(shù)設(shè)計(jì)和是否需要術(shù)前治療較為重要。糞便隱血試驗(yàn)可以幫助醫(yī)生了解間質(zhì)瘤是否正在出血,如果胃間質(zhì)瘤體積過(guò)大或靠近重要結(jié)構(gòu),切除困難,可能需要進(jìn)行胃鏡下或經(jīng)皮腫塊穿刺,取得的組織除常規(guī)病理和免疫組化,還需要加做基因檢測(cè),指導(dǎo)手術(shù)前藥物治療方案。
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