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淋巴瘤吃靶向藥好還是化療好
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 趙弘 副主任醫(yī)師
淋巴瘤治療要因人而異,現(xiàn)在淋巴瘤有各種指南和各種診療規(guī)范。淋巴瘤的治療,首先要根據(jù)淋巴瘤的病理分型來(lái)決定。淋巴瘤分成霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤里又分成B細(xì)胞來(lái)源和T細(xì)胞來(lái)源的淋巴瘤。根據(jù)不同的病理類型,指南推薦的治療方案也不一樣。但是目前一線的治療方案都是化療,包括聯(lián)合化療和化療聯(lián)合免疫治療等。對(duì)于新型的靶向藥物,也應(yīng)用在不同的病理類型上。比如伊布替尼主要應(yīng)用于小淋巴細(xì)胞淋巴瘤和套細(xì)胞淋巴瘤,其療效好于單純的化療,通常靶向藥聯(lián)合化療效果更好、更優(yōu)。對(duì)于老年患者,或者身體狀況較好卻不能耐受化療的患者,可以考慮靶向藥物的治療。靶向藥物通常都是在聯(lián)合化療或者在化療以后應(yīng)用來(lái)進(jìn)行維持治療。對(duì)于復(fù)發(fā)患者,其治療則因人而異,通常多用于靶向藥物聯(lián)合化療。對(duì)于身體條件較差,同時(shí)不能耐受化療的患者,也可以單純應(yīng)用靶向藥物來(lái)治療。此治療方案都需要結(jié)合病人的自身?xiàng)l件、具體病理類型,以及特殊的并發(fā)癥或者合并癥,因人而異,屬于個(gè)體化的治療。
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