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非均一性紅細(xì)胞是什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
非均一性紅細(xì)胞也稱為變形紅細(xì)胞,通常提示是內(nèi)科原因?qū)е碌难颍热缒I臟問題。當(dāng)血液通過腎臟過濾時(shí),紅細(xì)胞有可能會(huì)通過腎小球?yàn)V過,紅細(xì)胞擠過腎臟屏障時(shí),紅細(xì)胞的形態(tài)就會(huì)發(fā)生變化,變成各種各樣的形狀,也稱為非均一性紅細(xì)胞。通常提示血尿是腎臟問題導(dǎo)致,比如腎小球腎炎、腎病綜合征。另外一些慢性疾病,比如高血壓、糖尿病引起的腎病,也會(huì)出現(xiàn)這種血尿的情況。這也是用來判斷血尿來源的一個(gè)重要檢查,也稱為紅細(xì)胞位相檢查。如果紅細(xì)胞以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,此種血尿考慮是外科來源,比如感染、結(jié)石、腫瘤或者尿道的血管病變、腎臟的血管病變等,都可能會(huì)引起此種鏡下血尿的發(fā)生。首先要判斷血尿的來源是內(nèi)科原因還是外科原因,內(nèi)科原因要找腎內(nèi)科去就診,如果是外科原因應(yīng)該找泌尿外科就診。再結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),包括一些輔助檢查來尋找血尿的原因。所以對(duì)于血尿的治療,首先要去尋找原因,再針對(duì)原因進(jìn)行治療。
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