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肺部的結(jié)節(jié)分成實性和磨玻璃結(jié)節(jié)以及磨玻璃結(jié)節(jié)里帶實性成分，這種叫混合密度結(jié)節(jié)。非實性結(jié)節(jié)是指磨玻璃結(jié)節(jié)和混合密度結(jié)節(jié)，可以是良性，也可以是惡性。結(jié)節(jié)是指直徑3cm以下的肺軟組織密度影，磨玻璃結(jié)節(jié)是結(jié)節(jié)里能夠看見支氣管和血管輪廓，如磨玻璃一樣，所以叫磨玻璃結(jié)節(jié)。在磨玻璃結(jié)節(jié)里，如果有實性的成分叫做混合密度結(jié)節(jié)，這兩種結(jié)節(jié)都是非實性結(jié)節(jié)，兩者可以是良性，也可以是惡性。良性結(jié)節(jié)占大多數(shù)；結(jié)節(jié)邊緣有毛刺、分葉，內(nèi)部結(jié)構(gòu)里可能有空泡征、有支氣管截斷或者扭曲，周圍可能有胸膜凹陷征還有血管集束征，這些都提示偏惡性的可能性。結(jié)節(jié)的大小如果越小，良性的可能性就越大，結(jié)節(jié)越大，偏惡性的可能性越多一些，直徑＜5mm以下的結(jié)節(jié)，良性可能性就更多，所以要結(jié)合大小、密度、邊緣、周圍結(jié)構(gòu)來綜合判斷，更傾向于是良性的還是惡性。如果傾向于惡性，結(jié)節(jié)比較大，如直徑在1cm以上，就要進(jìn)行增強(qiáng)、PET-CT、活檢等。如果是更小的結(jié)節(jié)，可以定期復(fù)查，看結(jié)節(jié)有沒有增大，或者里邊的實性成分有沒有增多。