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椎間孔鏡的微創(chuàng)治療
- 椎間孔鏡的微創(chuàng)治療
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 紀泉 主任醫(yī)師
椎間孔鏡作為一種微創(chuàng)技術,適合治療年輕人的椎間盤突出癥,對老年人的椎間盤突出癥以及腰椎管狹窄癥,也有一定的療效。在進行微創(chuàng)治療之前,要進行明確的查體以及影像學檢查,選擇合適的適應證。這樣才能夠使椎間孔鏡微創(chuàng)手術達到比較好的效果,避免癥狀復發(fā)。椎間孔鏡的優(yōu)點主要是微創(chuàng),通過比較少的損傷,將壓迫神經根的椎間盤組織切除,尤其是髓核和纖維環(huán),實現(xiàn)減壓。精準減壓可以避免神經根刺激,減少壓迫,從而減輕腰痛和坐骨神經痛的癥狀。對于一部分椎管狹窄,也可以通過椎間孔鏡下進行減壓,能夠實現(xiàn)椎管擴大,有助于緩解癥狀。椎間孔鏡的可視面積比較小,視野較切開手術更為狹窄,應當注意熟練程度,避免出現(xiàn)神經根損傷,避免硬膜損傷發(fā)生腦脊液漏。要注意手術的時間,避免術后感染。一定要做到切除干凈,這樣才能夠充分減壓,避免癥狀的術后早期復發(fā)。在進行任何手術時,一定要做好術前計劃,做到個體化治療。
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