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        尿蛋白(++)做什么檢查

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        蛋白尿(++),大多數(shù)需要治療。當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿(++),一定要明確引起蛋白尿的原因,可通過如下檢查:1、24小時(shí)尿蛋白定量監(jiān)測:當(dāng)尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿(++)時(shí),需要做的第一個(gè)檢查是做24小時(shí)尿蛋白定量的監(jiān)測,查看24小時(shí)尿蛋白的排泄量;2、血生化的檢測:查看是否有血漿白蛋白、總蛋白的降低,以及血脂,特別是總膽固醇、低密度脂蛋白的升高,腎功能是否受到影響;3、腎臟的穿刺活檢:當(dāng)?shù)鞍啄虮容^多時(shí),需要做腎臟的穿刺活檢,了解腎臟的病理改變。當(dāng)然在整個(gè)病變過程中,要注意有沒有浮腫、血壓高。對于蛋白尿(++)最常見的疾病,首先是急性腎小球腎炎,其次慢性腎炎,還有紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎這類的疾病。第二類就是糖尿病腎病,糖尿病的病人非常容易出現(xiàn)蛋白尿,甚至大量蛋白尿、低蛋白血癥。另外高血壓腎損害,當(dāng)然其他的一些疾病,比如多發(fā)性骨髓瘤腎損害、腎臟淀粉樣病變等,也會出現(xiàn)蛋白尿(++)。因此當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿(++)時(shí),一定要去明確引起蛋白尿的原因,然后針對性地進(jìn)行治療。
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