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女性急性腎炎嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 劉小娟 副主任醫(yī)師
急性腎炎是急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn),以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等為特征的腎臟疾病,多種病原微生物如細(xì)菌、病毒及寄生蟲等均可致病。但大多數(shù)為鏈球菌感染導(dǎo)致腎小球腎炎,該病以對(duì)癥治療為主,有以下幾種治療方法:
1、一般的治療:急性期應(yīng)臥床休息2-3周,直至肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常;
2、感染灶治療:如有上呼吸道感染或皮膚感染者,應(yīng)選用無腎毒性抗生素治療,如青霉素、頭孢霉素等,但不主張長期預(yù)防性使用抗生素;
3、對(duì)癥治療:控制水、鈉攝入水腫仍明顯者,適當(dāng)使用利尿劑治療,效果欠佳合并急性肺水腫患者需行血液透析治療。
該病急性期預(yù)后一般較好,與男女性別關(guān)系不大。但兒童患者預(yù)后相對(duì)較好,絕大部分患者于2-4周內(nèi)出現(xiàn)消腫,血尿、蛋白尿可消失,血壓可恢復(fù)正常,少部分病人輕度鏡下血尿和蛋白尿可遷延6-12個(gè)月才消失,極少數(shù)可轉(zhuǎn)為慢性持續(xù)性血尿、蛋白尿即臨床上所說的慢性腎炎。影響預(yù)后因素主要包括年齡,成人較兒童差尤其是老年人;散發(fā)者較流行者差;持續(xù)大量蛋白尿、高血壓或腎功能損害者較差;腎組織增生病變重有廣發(fā)新月體形成,一般預(yù)后較差。
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