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小孩急性腎炎嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 傅海東 主任醫(yī)師
兒童急性腎炎主要分為兩種,急性鏈球菌感染后腎小球腎炎和急性非鏈球菌感染后腎小球腎炎。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎病情程度相差比較大,常見表現(xiàn)有浮腫、少尿、血尿、高血壓。經(jīng)休息、藥物治療后,大部分患兒能緩解。小部分患兒急性期會有嚴(yán)重表現(xiàn),如嚴(yán)重循環(huán)充血,表現(xiàn)為氣促、咳粉紅色痰,甚至有生命危險。部分患兒會出現(xiàn)高血壓腦病,表現(xiàn)為抽筋等。還有一部分患兒會出現(xiàn)腎功能異常,如肌酐、尿素明顯上升、酸堿度改變、血鉀升高。
急性鏈球菌感染后腎小球腎炎一定要關(guān)注是否有嚴(yán)重并發(fā)癥,如果沒有嚴(yán)重并發(fā)癥,大部分患兒經(jīng)休息治療,能夠治愈。小部分患兒進(jìn)展為急進(jìn)性腎小球腎炎,需要注意。非鏈球菌感染后腎小球腎炎根據(jù)疾病性質(zhì),病情程度相差較大,輕度患兒經(jīng)過積極治療,幾周可以控制;重度患兒需要長期治療。
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