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醫(yī)學(xué)上MRSA代表什么
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
MRSA在醫(yī)學(xué)上是指耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌,是醫(yī)院及社區(qū)感染的主要病原菌之一。MRSA引起的感染相對嚴(yán)重,而且對多種抗菌藥物,如β-內(nèi)酰胺類抗生素、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氟喹諾酮類、磺胺類、利福平等均有不同程度的耐藥。MRSA感染的治療,在臨床上是十分棘手的難題之一,關(guān)鍵時期對許多抗生素有多重耐藥,常用、療效肯定的抗生素是萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧及利奈唑胺等。對于以上藥物有禁忌癥或不可耐受的患者,也可使用其他的抗菌藥物,如夫西地酸鈉,而在某些國家和地區(qū)也可以使用頭孢、吡普、替加環(huán)素、利奈唑胺、達(dá)托霉素等均有較好的療效,臨床上可以取得60%-80%的有效率。對于MRSA的預(yù)防,首先應(yīng)合理使用抗生素,臨床濫用抗生素的現(xiàn)象,對于MRSA的流行起了一定的擴(kuò)散作用,因此在選擇抗生素時要慎重,以免產(chǎn)生MRSA菌株。其次醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對新入院及MRSA易感者的檢查,同時細(xì)菌室應(yīng)選用準(zhǔn)確的檢測手段,發(fā)現(xiàn)MRSA及時向臨床報(bào)告,以便控制感染和隔離治療。
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