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無功能性垂體腺瘤用手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
無功能性垂體腺瘤占垂體腺瘤的20%-50%,因缺乏血漿激素水平而臨床癥狀不顯著,但免疫學(xué)和電鏡學(xué)研究瘤內(nèi)尚可觀察到分泌顆粒,可以發(fā)現(xiàn)FSH和LH、ACTH和α亞單位,還可同時存在LH-β、FSH-β等。由于腫瘤生長緩慢,藥物產(chǎn)生分泌顆粒癥狀,分泌激素癥狀。當(dāng)腫瘤較小時,一般無癥狀,但隨著腫瘤長大,壓迫視神經(jīng)、視交叉和垂體組織,故侵襲鄰近結(jié)構(gòu)時才會出現(xiàn)癥狀,出現(xiàn)頭痛、視力減退、視野缺損、顱神經(jīng)麻痹和垂體功能低下等癥狀。
當(dāng)腫瘤較小時,如微腺瘤小于1cm,無臨床壓迫癥狀,無垂體功能受損,這種患者可觀察半年或一年復(fù)查,了解腫瘤是否增大,如不增大可定期復(fù)查。如腫瘤范圍較大,大于1cm,有頭痛、視力減退、視野缺損、顱神經(jīng)麻痹和垂體功能低下應(yīng)行手術(shù)治療?,F(xiàn)在垂體腺瘤基本上都行經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)損傷小,并發(fā)癥少、恢復(fù)快、費用低、預(yù)后較好。
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