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垂體腺瘤多大需要手術(shù)
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參與醫(yī)生
航空工業(yè)三六三醫(yī)院 廖洪飛 副主任醫(yī)師

垂體瘤目前來說是比較常見的一種腫瘤,治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療、伽瑪?shù)吨委煹取R话銓?duì)于小于2cm的腫瘤可以考慮用伽瑪?shù)?,大?cm的腫瘤可能考慮進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。當(dāng)然這一點(diǎn)也不絕對(duì),比如一個(gè)腫瘤本身不到2cm,但是壓迫視神經(jīng)或者壓迫視交叉,導(dǎo)致視力下降,甚至有些患者導(dǎo)致失明,這種情況下選擇伽瑪?shù)恫皇且粋€(gè)非常好的方式,可能要考慮進(jìn)行手術(shù)。
所以手術(shù)中病灶大小不是一個(gè)主要考慮因素,同時(shí)如果是術(shù)后有殘留的患者本身殘留范圍可能超過2cm,殘留范圍又主要在海綿竇區(qū),海綿竇區(qū)有很多血管和神經(jīng)密集,手術(shù)切除難度很大,這種情況下雖然病灶大于2cm,但是也可以考慮用伽瑪?shù)哆M(jìn)行治療。所以伽瑪?shù)夺槍?duì)患者是手術(shù)以后或者術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,尤其是一些老年患者,特別是病灶位于海綿竇區(qū)血管神經(jīng)非常豐富的地方,對(duì)于術(shù)后殘留或者術(shù)后復(fù)發(fā)的患者可以優(yōu)先考慮。

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