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兩個(gè)手臂血壓不一樣怎么回事
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
兩側(cè)手臂血壓不同,可能存在某些動(dòng)脈系統(tǒng)的疾病,當(dāng)然也可能為正常的生理性現(xiàn)象,兩側(cè)上肢血壓并不完全一致。但是在生理情況下,左、右上肢血壓相差不大,通常為收縮壓相差不超過(guò)20mmHg,舒張壓不超過(guò)10mmHg。如果收縮壓超過(guò)20mmHg,舒張壓超過(guò)10mmHg,就要高度懷疑是否存在病理性的原因,病理性的原因主要為各種原因?qū)е乱粋?cè)上肢的血流明顯減少,從而使血壓出現(xiàn)比較明顯的降低,導(dǎo)致雙上肢血壓相差較大。導(dǎo)致雙側(cè)血壓相差較大的疾病包括左鎖骨下動(dòng)脈狹窄、肱動(dòng)脈等動(dòng)脈狹窄,會(huì)導(dǎo)致患側(cè)上肢的血流減少,造成患側(cè)血壓降低。如果主動(dòng)脈夾層累及某一處血管的開(kāi)口,也會(huì)降低患側(cè)的血壓。同時(shí)大動(dòng)脈炎等動(dòng)脈系統(tǒng)的疾病,也會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)手臂血壓不一致。最后房顫的患者如果形成急性的血栓,當(dāng)血栓脫落栓塞到上肢的某一處動(dòng)脈時(shí),也會(huì)導(dǎo)致患側(cè)上肢的血壓急劇下降,造成雙側(cè)血壓不同。
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