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膽囊結(jié)石和息肉同時(shí)存在，如果出現(xiàn)上腹部疼痛，膽囊結(jié)石多發(fā)且較大，膽囊炎癥狀較重，或膽囊息肉樣病變接近1cm，應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)根治治療。但也有部分患者僅做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石和息肉，并沒(méi)有特別的癥狀，沒(méi)有膽絞痛發(fā)作，或膽囊息肉和結(jié)石較小，可以考慮繼續(xù)保守治療并隨訪觀察。主要治療情況如下：一、保守治療：1、控制飲食：最重要的是保持低脂肪、低膽固醇、清淡飲食原則，避免誘發(fā)急性腹痛。葷肉脂肪類食物是引起膽汁排泄、膽囊收縮最強(qiáng)烈的刺激因子，因此通過(guò)控制飲食，能較好預(yù)防和避免膽絞痛發(fā)作；2、藥物治療：對(duì)于膽囊息肉樣病變，沒(méi)有特異有效的治療藥物。但對(duì)于膽囊膽固醇性小結(jié)石，部分患者有望通過(guò)藥物治療進(jìn)行溶石處理，如5mm以下的膽囊膽固醇性結(jié)石，服用6個(gè)月以上的熊去氧膽酸，可能利膽和溶石成功。因此如果膽囊結(jié)石、息肉還較小，可以嘗試服用6個(gè)月以上的熊去氧膽酸、?；切苋パ跄懰?、鵝去氧膽酸類藥物治療。但要注意3個(gè)月定期復(fù)查，觀察膽囊炎、膽囊結(jié)石的變化情況，如果結(jié)石消失，膽囊息肉繼續(xù)隨訪即可。二、手術(shù)治療：如果結(jié)石和息肉進(jìn)一步增大，或出現(xiàn)膽絞痛癥狀，建議到醫(yī)院就診，并考慮手術(shù)治療。