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膽囊結(jié)石怎么治最好
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師

膽囊結(jié)石的治療要根據(jù)膽囊結(jié)石相關(guān)癥狀,膽囊的大小、形態(tài)、功能以及病人的情況綜合考慮。對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石,同時(shí)膽囊大小、形態(tài)、功能完全正常,通常建議可以定期檢查;
但是對(duì)于其中膽囊結(jié)石超過(guò)3cm或者膽囊已經(jīng)萎縮,同時(shí)充滿膽囊結(jié)石,這種情況也沒(méi)有癥狀,建議手術(shù)治療;
對(duì)于癥狀輕微比如消化不良、輕度腹脹的膽囊結(jié)石,通??梢酝ㄟ^(guò)飲食控制以及藥物治療來(lái)進(jìn)行干預(yù)。對(duì)于膽囊結(jié)石引起反復(fù)膽絞痛、膽囊炎,甚至是繼發(fā)膽管結(jié)石和胰腺炎等比較嚴(yán)重癥狀的患者,通常建議首選手術(shù)治療。
對(duì)于某些高齡、體力狀況不佳或者合并嚴(yán)重疾病,而使得手術(shù)沒(méi)有辦法進(jìn)行的患者,也可采取相關(guān)保守治療,包括藥物治療。
對(duì)于膽囊炎癥非常嚴(yán)重,導(dǎo)致膽囊增大甚至有穿孔、壞死風(fēng)險(xiǎn)的情況,要考慮做膽囊穿刺引流。所以對(duì)于膽囊結(jié)石的治療,要根據(jù)每個(gè)人病情的具體情況來(lái)考慮,而不是單純的保守治療、藥物治療或者手術(shù)治療。
藥物治療現(xiàn)在種類(lèi)很多,包括西藥、中藥等等。
膽囊結(jié)石從飲食控制來(lái)講也非常重要,對(duì)于膽囊結(jié)石的飲食,建議原則上要少油膩、戒煙酒,每餐進(jìn)食不要過(guò)多,避免暴飲暴食誘發(fā)膽囊結(jié)石引起的膽絞痛和急性膽囊炎發(fā)作。

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