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對(duì)于難治性哮喘而言，首先病人符合哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)，如存在反復(fù)咳嗽、喘息、胸悶、氣急的癥狀，多與接觸過(guò)敏原、冷空氣、物理化學(xué)刺激或病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)有關(guān)。在對(duì)患者進(jìn)行聽診時(shí)，可聞及呼氣相的哮鳴音?；颊叽嬖诳人?、咳痰癥狀，會(huì)突發(fā)突止，也可以自行緩解。除外其它疾病以后，如引起喘息、氣急的部分心血管疾病，可以診斷為哮喘。另外在實(shí)驗(yàn)室，如肺功能舒張?jiān)囼?yàn)或激發(fā)試驗(yàn)可以表現(xiàn)為陽(yáng)性，呼氣峰流速值變異率≥20%，則可以診斷為哮喘。 難治性哮喘肯定符合哮喘診斷，但需要排除患者治療依從性不良。因此需要排除患者依從性不良引起的治療效果不佳，排除誘發(fā)加重或者是哮喘難以控制的因素。另外在正規(guī)治療六個(gè)月以后如果不能達(dá)到滿意狀態(tài)，此類病人則可能診斷為難治性哮喘。 綜上所述，首先肯定需要明確原因，是否存在用藥不規(guī)范導(dǎo)致的治療效果不佳，或者是否避免接觸過(guò)敏原，比如油漆，反復(fù)接觸過(guò)敏原導(dǎo)致的治療效果不良，排除以后才能診斷為難治性哮喘。