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急性腎衰竭可以恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 衛(wèi)燕東 副主任醫(yī)師
急性腎損傷預(yù)后主要與病因及并發(fā)癥嚴(yán)重程度相關(guān),急性腎衰竭大多可以治愈,腎功能可以恢復(fù),但需判斷急性腎衰竭病因。所以,急性腎衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立疾病,是指某種病因損害腎臟,導(dǎo)致腎功能在數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)迅速惡化。導(dǎo)致的病因有很多,有些病因很好處理,患者急性腎衰竭能夠得到恢復(fù)。但部分病因治療起來非常困難,通常包括急性小血管炎、抗基底膜腎病及間質(zhì)性腎炎。
某種原因?qū)е碌哪I臟缺血、腎前性灌注不足、身體脫水、泌尿系統(tǒng)梗阻,以上病因治療起來相對(duì)容易,患者急性腎衰竭恢復(fù)概率較大,如腎前性因素導(dǎo)致急性腎衰竭,若能早期診斷及治療,腎功能多可以恢復(fù)至基線值,死亡率低于10%。腎后性急性腎損傷如果能夠早期解除梗阻,腎功能也大多恢復(fù)良好。而腎性急性腎損傷預(yù)后存在較大差異,無并發(fā)癥,死亡率在10%-30%之間,合并多臟器功能衰竭時(shí),死亡率非常高。
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