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膜性腎病20年沒(méi)有復(fù)發(fā)是治愈了嗎
- 膜性腎病20年沒(méi)有復(fù)發(fā)是治愈了嗎
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 何強(qiáng) 主任醫(yī)師
對(duì)于膜性腎病的復(fù)發(fā),其評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn):
1、患者有無(wú)尿蛋白,同時(shí)還要注意其有無(wú)尿微量蛋白;
2、腎功能的肌酐,將肌酐轉(zhuǎn)化成腎小球?yàn)V過(guò)率,來(lái)評(píng)判其腎功能是否減退;
3、注意患者雙側(cè)腎臟的大??;
4、膜性腎病的新指標(biāo),即磷脂酶A2受體,該指標(biāo)要定期檢測(cè),看其是否真正有所下降。
大多數(shù)膜性腎病患者如果能夠保持20年尿蛋白陰性,其腎功能也穩(wěn)定,則提示其膜性腎病有可能治愈。評(píng)價(jià)膜性腎病的療效時(shí),除了蛋白尿等因素外還要注意膜性腎病是否有其它的引起該病的相關(guān)的因素,如自身免疫性相關(guān)的指標(biāo)、腫瘤相關(guān)指標(biāo)等進(jìn)一步明確膜性腎病相關(guān)原因,這樣會(huì)對(duì)下一步的治療有所幫助。膜性腎病患者還要注意其并發(fā)癥相關(guān)的因素,如感染、血栓形成、腎功能損傷等。
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