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彩超可不可以排除乳癌
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 賴霄晶 副主任醫(yī)師
彩超是目前較常規(guī)檢查項(xiàng)目,大部分乳腺癌患者可通過彩超發(fā)現(xiàn)或排除,但不是絕對(duì),彩超優(yōu)勢是受檢查患者無痛苦,而且無放射性、方便易行、隨到隨做、費(fèi)用較低。
彩超高頻探頭對(duì)乳腺各層結(jié)構(gòu)相對(duì)會(huì)辨別較清晰,而且對(duì)病灶定位會(huì)較準(zhǔn)確,有利于臨床工作開展,同時(shí)乳腺BI-RADS系統(tǒng),能夠通過積分發(fā)現(xiàn)乳腺惡性概率。一般認(rèn)為3級(jí)和3級(jí)以下乳腺結(jié)節(jié)良性可能性大,4級(jí)結(jié)節(jié)需要關(guān)注,特別是4B、4C、4D患者需要考慮應(yīng)用其它檢查,例如鉬靶穿刺、乳腺磁共振進(jìn)一步分辨到底是惡性還是良性。
B超是非常方便和快捷的檢查項(xiàng)目,但也不能迷信B超結(jié)果。在臨床中,經(jīng)??梢园l(fā)現(xiàn)很多3A結(jié)節(jié),最后觀察是惡性病變,同樣有很多4A結(jié)節(jié),甚至4C、4D,最后發(fā)現(xiàn)是良性病變。因此需要定期隨訪觀察,通過觀察變化判斷結(jié)節(jié)到底是惡性還是良性。
45歲以上女性,特別是有家族史患者,需要采取多種手段進(jìn)行檢查。在B超檢查基礎(chǔ)上,還要加上磁共振、X片檢查,通過多個(gè)渠道能更好地發(fā)現(xiàn)乳腺癌或篩除乳腺癌。
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