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甲狀腺彩超正常能排除甲亢?jiǎn)?/span>
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 陸漢魁 主任醫(yī)師
甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,如果甲狀腺彩超檢查的結(jié)果在正常范圍內(nèi),一般可以排除甲亢。甲狀腺彩超檢查通常與做彩超的醫(yī)生的診斷水平密切相關(guān),如果超聲醫(yī)生認(rèn)定患者甲狀腺?zèng)]有異常改變,尤其是沒有血流改變、體積增大等其他異?,F(xiàn)象,通常說明患者甲狀腺相對(duì)正常。彩超正常的甲狀腺很少出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥的情況,但有部分特殊情況需要引起注意,主要如下:1、由于超聲醫(yī)生的診斷水平有限,僅通過觀察判斷患者甲狀腺正常,但實(shí)際上沒有仔細(xì)分析甲狀腺圖像的特點(diǎn),如血流改變或增厚改變等,此時(shí)這種早期的甲狀腺功能亢進(jìn)癥或隱匿的甲狀腺功能亢進(jìn)癥便會(huì)被忽視掉;2、如果甲狀腺功能亢進(jìn)癥是甲狀腺組織異位所致,如患者存在胸骨后甲狀腺增生或卵巢異位甲狀腺增生,此時(shí)常規(guī)甲狀腺超聲一般不能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥;3、如果患者的甲狀腺功能亢進(jìn)癥不是由甲狀腺增生或甲狀腺激素分泌異常引起,而是由于食物中含有過量甲狀腺激素成分,或服用甲狀腺藥物導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥,此時(shí)甲狀腺本身沒有異常,但患者有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀或血液中甲狀腺指標(biāo)升高,此時(shí)甲狀腺彩超通常也無法發(fā)現(xiàn)。
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