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尿白細(xì)胞2+嚴(yán)重嗎
- 尿白細(xì)胞2+嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿中白細(xì)胞(++),通常提示有尿路感染的存在,是否嚴(yán)重則取決于是何類型的感染,非特異性的感染一般比較容易控制,而特異性的感染和某些特殊類型的感染,處理比較困難。尿液中的白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為多見(jiàn),在尿液中,中性粒細(xì)胞常分散存在,形態(tài)比較規(guī)則,胞核比較清楚,也可以見(jiàn)到少量的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。當(dāng)感染嚴(yán)重時(shí)就會(huì)出現(xiàn)膿細(xì)胞,膿細(xì)胞就是被破壞的中性粒細(xì)胞,形態(tài)不規(guī)則,常成堆簇集出現(xiàn),細(xì)胞界限模糊。正常成人尿液中有一定量的白細(xì)胞,用玻片法檢測(cè),白細(xì)胞數(shù)量應(yīng)當(dāng)在每高倍視野0-5個(gè),定量法檢測(cè)應(yīng)當(dāng)在0-10個(gè)/μL,超過(guò)此界限,就認(rèn)為白細(xì)胞表達(dá)出現(xiàn)陽(yáng)性。尿中白細(xì)胞的臨床意義是提示有無(wú)尿路感染的可能,通常見(jiàn)于急性腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等疾病。此類疾病通常治療相對(duì)比較容易,但是如果出現(xiàn)藥物治療控制效果不好,而且癥狀進(jìn)展,就應(yīng)當(dāng)考慮到特異性的泌尿系統(tǒng)感染。
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