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        尿白細(xì)胞±正常嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        尿中白細(xì)胞±提示尿液中白細(xì)胞可疑,此時(shí)應(yīng)當(dāng)復(fù)查尿常規(guī)明確是否持續(xù)存在。另外需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)來(lái)分析,如果患者存在有尿頻、尿急、尿痛等排尿刺激癥狀,則考慮存在尿路感染,尿液中白細(xì)胞通常以中性粒細(xì)胞為主,中性粒細(xì)胞在尿液中分散存在、形態(tài)規(guī)則、胞核清楚,也有少量單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。如果存在尿路感染,而且感染非常嚴(yán)重的情況下,就會(huì)出現(xiàn)膿細(xì)胞,膿細(xì)胞是被破壞了的中性粒細(xì)胞,通常細(xì)胞成堆簇集存在,而且細(xì)胞界限比較模糊。在正常情況下,如果用玻片法分析,尿液中白細(xì)胞為0-5個(gè)/高倍視鏡,定量法為0-10個(gè)/μl,如果超過(guò)了這個(gè)值,考慮存在尿路感染,通常見(jiàn)于急性腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎。也見(jiàn)于退行性感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)核,如果抗感染治療無(wú)效,且癥狀日趨嚴(yán)重,應(yīng)該考慮存在特異性感染。
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