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        孩子耳后淋巴結腫大了怎么辦

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
        在臨床或門診中,經(jīng)常會遇見家長帶著孩子告訴醫(yī)生,孩子的耳后有腫大淋巴結。此類腫大淋巴結,一般都有相關誘因,醫(yī)生詢問家長孩子病情、追問病史后,家長告訴醫(yī)生孩子最近得了上呼吸道感染、急性扁桃體炎、中耳炎、肺炎、周圍器官或表面皮膚的感染。此時的處理方法如下:1、觀察腫大的淋巴結:耳后局部淋巴結腫大時,可以觀察孩子腫大的淋巴結是單個還是多個、是散在分布還是聚集成堆、是否有壓痛、活動度如何、淋巴結大小等情況;2、治療原發(fā)?。喝羰菃蝹€的耳后局部淋巴結腫大,一般局部淋巴結活動很好、沒有壓痛、表面光滑。此時孩子淋巴結腫大可能伴隨上呼吸道感染、中耳炎、急性扁桃體炎等情況,上述原發(fā)病好轉(zhuǎn)以后,可能局部腫大的淋巴結就會逐漸消失,一般不用特殊治療,只要治療原發(fā)??;3、必要時完善相關檢查:若局部腫大的淋巴結超過3個月或0.5年,仍然沒有消除,同時伴隨由一個變成多個、聚集成堆、活動度比較差、局部有壓痛或沒有壓痛、周圍邊界不清、逐漸變大。此時家長要注意,可能就需要做淋巴結穿刺活檢或切除局部做活檢,以明確病理,如炎癥性增生、反應性增生、惡性增生,比如淋巴瘤等少見的情況??傊?,孩子耳后腫大的淋巴結可能會自身消除,隨著原發(fā)病消失而消失。但若3-6個月以后,耳后腫大的淋巴結仍然消除不了,此時就要再次評估,如是否需要通過手術切除或穿刺活檢病理來明確診斷。
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